CXO，医药外包，是受制药企业或者生物科技公司委托，为其提供药物研发、生产工艺开发、药物生产、药物销售等服务的过程。CXO主要包括CRO、CMO/CDMO、CSO三大环节，即研发外包、生产外包/研发与生产外包、销售外包。CXO可以降低医药研发风险、减少研发成本，利于药物研发机构提高新药研发积极性。
医药研发需要大量的资金投入以及长时间的研发及临床试验，具有较高的失败风险。进入21世纪，获批上市的药物种类日益丰富，新药研发所需投入资金持续提高，但研发成功率却在下降，药物研发机构的风险与压力不断增大。CXO的诞生，使得药物研发机构可以将药物研发、药物生产、药物销售中的部分环节外包给CXO公司，获得更为专业的服务，从而降低研发成本及风险，提高研发效率。
在全球范围内，欧美CXO行业起步较早，发展较为成熟，产业体系完善。与欧美相比，我国CXO行业起步较晚。2015年，我国开始MAH（上市许可持有人）政策试点，CXO行业发展速度加快，采用CXO形式上市的药物数量明显增多，代表性药物有呋喹替尼、泽布替尼等。CXO提高了我国药物研发机构新药研发的积极性，CXO公司承接订单量快速增加，我国CXO市场规模不断扩大。
根据新思界产业研究中心发布的
《2021-2025年中国CXO市场可行性研究报告》显示，在医疗改革推进、国家政策利好、医药人才积累增加，以及我国医药市场需求持续增长的情况下，我国CXO行业规模快速扩张，企业数量不断增多，产业体系发展日益完善。2020年，我国有CRO公司在70家左右，有CMO/CDMO公司80余家。与欧美CXO公司相比，我国CXO公司具有明显的人工成本优势，因此国内CXO公司具有一定竞争力。
在全球市场中，美国在CXO领域处于领先地位，全球知名度高的CXO公司主要分布在美国，例如美国控股实验室、昆泰、PPD、查尔斯河、Syneos Health等。我国知名度较高的CXO公司主要有药明康德、药明生物、泰格医药、康龙化成、凯莱英等。与美国公司相比，我国CXO公司营收规模小，竞争实力依然偏弱，但从全球来看，CXO市场集中度低，我国CXO公司仍有广阔发展空间。
新思界
行业分析人士表示，一直以来，与欧美相比我国医药研发实力弱，国家以及医药行业对新药研发的关注度不断提高。CXO可以提高我国医药研发成功率、降低研发成本，能够推动我国医药行业提高核心竞争力，因此受到国家政策支持。2015年，我国MAH政策开始试点，经过一段时间的发展完善，预计2021-2025年间，我国CXO行业将进入快速发展期。
