今年我国所有公立医院将于9月30日前取消药品加成，推开公立医院综合改革。届时，我国公立医院将彻底告别“以药补医”的历史。
药品加成曾经是在医疗机构快速发展而国家财政投入不足等的权宜之计。在医疗机构中，药品以高出医院实际采购价15%的价格卖给患者，使公立医院的公益性受到严重损害，有些医生热衷于开大处方，加重患者负担。以药补医机制使公立医院运行偏离了公益性轨道。破除以药补医机制是扭转公立医院逐利行为的突破口，是深化公立医院改革必须要解决的首要问题，同步实行综合改革，建立新的运行机制，才能使公立医院真正回归到公益性的轨道上来。
按照政策要求，公立医院将取消药品加成，并按“腾空间、调结构、保衔接”的思路，破除旧机制、建立新机制。“腾空间”就是将开展药品生产流通全流程改革，挤压药品价格虚高的水分。开展医保支付方式改革，激发医院及医务人员合理用药、控制费用的内生动力。“调结构”就是把降低药价、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，把检查、检验价格降下去，服务价格提起来，体现医务人员技术劳务价值，优化医院收入结构。“保衔接”，就是医保支付和财政补助同步跟进、无缝衔接。
“零差率”销售3000多项医疗服务价格调整，从7月15日零时起，广州地区152家公立医院药品(中药饮片除外)实施“零差率”销售，3000多项医疗服务项目执行新的价格。广东省770家公立医院综合改革已全面推开，告别了“以药补医”机制。本次改革以取消公立医院药品加成为切入点，通过医疗价格和收费项目调整，构建公益性导向更加明确的运行新机制。
“十二五”以来，我国公立医院综合改革提速扩面，“以药补医”的机制加快破除。截至2017年初，县级公立医院全部取消药品加成，城市公立医院改革试点范围已扩大到200个地市。在前期试点基础上，今年公立医院综合医改将向全国推开。其中，取消药品加成，改变“以药养医”不合理现状，是改革的重中之重。根据新思界发布的
《2017-2021年中国医疗O2O行业发展前景及投资风险规避建议报告》显示，2009年新一轮医改以来，我国逐步取消药品加成，公立医院的药占比由2009年的46%下降到2016年的40%。今年全面取消药品加成，预计将为群众节省药品费用600亿至700亿元。
新思界
医药行业分析人士表示，在医疗改革过程中，各级公立医院还需健全全面预算、第三方审计和信息公开各项制度，坚决防止在取消药品加成后，又出现以耗材、检查、化验牟利的情况，使得公立医院真正回归公益性。
