当前位置: 新思界 > 产业 > 互联网 > 项目 >

第三方医疗商保理赔服务平台在“互联网+”下迎来春天

2019-10-29 15:53      责任编辑:方晓    来源:www.newsijie.com    点击:
分享到:

第三方医疗商保理赔服务平台在“互联网+”下迎来春天
 
  健康险发展已经驶入“互联网+”发展的快车道,7月6日和7日,以“保险科技,创新保险生态”为主题的中国保险IT应用高峰论坛2017在北京召开,论坛首次设立的“寿险领域-保险科技应用专题”,引出了与会者对商业健康保险创新发展的热烈讨论。
 
  商业健康保险发展囧状:冰火两重天

  一方面,《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于加快发展商业健康保险的若干意见》《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》利好政策接连颁布和实施,且2016年国内医疗健康险保费规模已经超过4000亿元,预计到2020年将突破万亿元,“钱景”极其诱人。2016年专业健康险公司牌照申请开放后,共计50多家企业向保监会递交申请专业健康险牌照,此举更是凸显健康险市场之热。

  而另一方面,在中国保险市场份额中,专业健康险公司的服务占比只有10%,其余90%均来自财险和寿险。商业保险机构虽在积极探索各类健康管理服务,以应对健康险高赔付、低利润的挑战,但面对医院数据壁垒和准入门槛的制约,其健康服务内容少、数据精准度低、数据不容易得认可的短板尤为突出,纷纷杀入专业健康险领域的多家保险公司,拼杀至今仍处于亏损状态。有数据显示,2015年国内医疗总支出比例显示,社保占57%、自付占40%、健康险只占2%、医疗险只占1%。面对着万亿元市场的憧憬,再看看现实发展的难题,健康险快速发展的困窘到底该怎么破?

  商业健康保险发展的跳板:理赔模式的升级

  健康险市场发展越快速,保险公司面临的市场竞争就越激烈。在新型市场竞争环境下,理赔已从业务链条后端走向了前端,成为保险公司业务链条中的重要环节,是提高用户服务满意度和口碑的最重要窗口,直接影响到了品牌及保险产品销售。新思界行业分析人士指出面对公立医院准入难、数据壁垒高等困难,保险公司需要依托专业的第三方服务平台对接医院,直连医疗数据,快速升级医疗场景内的理赔方式,破解理赔时间长、理赔过程不透明、理赔手续繁杂等痛点,借助基于数字化的简单便捷的直接赔付系统,来赢得市场先机。

  国家大力推广“互联网+”产业发展,一系列促进商业健康险发展的政策先后出台,《健康中国2030规划纲要》的全面实施,都为第三方医疗商保理赔服务平台提供了广阔发展空间。第三方医疗商保理赔服务平台,在互联网+技术的支持下,理赔已经实现了从线下到线上的转变,这是以服务驱动医疗健康保险的创新之举,也正是欧美主流保险公司正在重点推进的创新之举。

  了解更多医疗服务投资详情,新思界为您提供:《2017-2022年中国移动医疗APP行业全面市场调研及投资分析报告》
关键字: 第三方医疗 互联网+