主动呼吸控制(ABC),是应用在放射治疗过程中的一种技术,目的是实现肿瘤精准定位、精准治疗。主动呼吸控制利用呼吸传感器检测患者呼吸状况,选择合适呼吸阈值,在患者深吸气后控制其屏气,使肿瘤靶区处在相对静止状态,便于进行CT定位或者放射治疗。
主动呼吸控制系统主要由鼻夹、一次性呼吸管、球囊阀门、手持控制按钮、呼吸流量监控系统、计算机等组成。与患者直接憋气相比,主动呼吸控制可以客观监测患者是否憋气、吸气量大小,对监测结果进行实时显示。
放射治疗(放疗)过程是放射剂量集中照射病变区域从而杀灭肿瘤细胞,要保证病变区域最大剂量照射,周围正常组织器官尽量减少照射。但肿瘤患者固定于治疗床后,身体难以静止不动,例如呼吸会使胸腹部脏器移动,导致器官上的肿瘤靶区位移,从而影响放疗精准度,降低治疗效果。
以乳腺癌患者放射治疗为例,传统放疗会照射心脏,有诱发冠心病的风险,而乳腺癌患者平均生存时间较长,精准治疗极为重要。主动呼吸控制可以使肿瘤区域相对静止,保证射线精准照射,并且由于胸部处于扩张状态,心脏与乳腺之间的距离拉大,可最大限度地减少心脏受到的放射剂量,从而提高放疗准确性。
主动呼吸控制技术由医科达开发,医科达旗下的Versa HD、Infinity、Axesse等型号医用直线加速器均采用了主动呼吸控制系统,在使用中,患者鼻子用鼻夹夹住防止吸气,通过口腔利用一次性呼吸管吸气,当患者呼吸达到阈值,采用仪器使患者屏气,每次屏气周期30秒左右,可通过2-3个屏气周期完成一个靶区照射。
新思界
行业分析人士表示,我国人口基数大,癌症患者数量不断增多,拉动医用直线加速器需求不断增长。2022年,我国医用直线加速器市场规模超过60亿元。现阶段,我国医用直线加速器市场渗透率依然偏低,未来还有较大增长空间,随着精准治疗受关注度不断提高,医用直线加速器系统中主动呼吸控制系统配置率将不断提升。由此来看,主动呼吸控制系统市场前景广阔。