全球大约有1.93亿糖尿病患者未被确诊,约占2015年全球成人糖尿病患者人数的一半,其中大部分是2型糖尿病患者。糖尿病越早被诊断,就能越早开始治疗,从而减少发生并发症的风险、减轻健康危害和经济负担。2型糖尿病患者患病后可能多年无明显症状,在此期间高血糖会一直悄然地损害身体,因此迫切需要对糖尿病患者进行筛查、诊断并,提供适当治疗与管理。
糖尿病人需要饮食控制。从糖尿病人自我管理来看,最重要的一块就是饮食控制,饮食是自我掌握的,不做饮食控制,就不可能对病情有良好的控制。糖尿病患者可以持之以恒,量力而行,进行带氧运动,这样使糖尿病患者各方面都达到一个比较好的水平。糖尿病患者主动地、积极地参加糖尿病的治疗,包括它的药物治疗,也包括胰岛素治疗,最重要的是要做好定期监测。
糖尿病的各种严重并发症令人生畏,它能够影响病人的生活质量和生存寿命,是造成糖尿病患者致残致死的罪魁祸首。从治疗的角度来讲,糖尿病的治疗目的绝不仅仅是降糖,更重要的是要尽量避免或及早治疗糖尿病并发症。
1、对动脉粥样硬化危险因素的筛查。糖尿病慢性并发症是包括高血糖在内的多种心血管危险因素共同作用的结果只有在各种心血管危险因素全部控制达标时才能有效防止和消除并发症。2、糖尿病眼病的筛查。检测视力、晶状体、扩瞳检查眼底。 对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜病变者,应进一步做眼底荧光造影。3、糖尿病肾病的筛查。可做24小时尿白蛋白定量或随机尿白蛋白与肌酐比值(UmAlb/Ucr)、尿常规、血肌酐和尿素氮测定、肾脏B超等检查。4、心血管并发症的筛查。临床常用的检查有普通心电图和心脏超声。5、糖尿病神经病变的筛查。主要包括“植物神经病变”和“周围神经病变”的筛查。6、糖尿病足病的筛查。7、口腔疾病的筛查。8、抑郁症的筛查。9、1型糖尿病的筛查,对于青少年血糖高的和怀疑有1型糖尿病可能的患者,需检查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等。
新思界
行业分析人士表示,在全球范围内有相当一部分人属于糖尿病高危人群,而在糖尿病高危人群中有一部分最终会发展为糖尿病患者,在糖尿病患者中仅有约50%得到了确诊,在确诊的患者中,仅有约50%接受了治疗,在接受治疗的患者中只有约50%实现了治疗目标,在实现治疗目标的患者中只有50%实现了理想的结果,避免了长期并发症的产生。但在我国,特别是在欠发达地区,糖尿病的控制达标率更低。因此更需要广大医务工作者根据实际情况用最简便实用的方法来筛查、诊断、治疗糖尿病,帮助糖尿病患者做好糖尿病管理与并发症筛查的工作,更好地改善糖尿病管理的现状。