风湿免疫疾病作为常见的疾病,主要侵害骨关节和周围软组织,致残率和死亡率不断上升。目前较为常见的风湿免疫疾病主要有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、银屑病等。风湿免疫疾病诊断和治疗较难,近几年随着全球医疗技术的提升,风湿免疫疾病治疗引起重视,改善病情抗风湿药物(DMARDs)作为风湿免疫疾病的首选市场规模不断扩大。
DMARDs主要有三大类,分别为生物制剂DMARDs(bDMARDs)、传统合成DMARDs(csDMARDs)、靶向合成DMARDs(tsDMARDs)。
csDMARDs是一种慢性药物,用药周期较长,通常需要服用1月以上才能发挥治疗作用,同时其具备一定的蓄积作用,对于关节肿胀、僵硬等症状有改善,且作用相对持久。目前市场中常见的csDMARDs药物主要有来氟米特、甲氨喋呤(MTX)、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等,其中MTX作为一线治疗药物,在临床中应用需求较高。
tsDMARDs药物的靶点主要是JAK-STAT信号通路。JAK-STAT信号通路主要由三个成分组成,参与了细胞的增殖、分化、凋亡和免疫调节。JAK-STAT信号通过通路传递炎症信号,激活免疫细胞,进一步产生更多的炎症因子,以达到治疗自身免疫疾病的效果。托法替布适应症有风湿免疫疾病,但由于无法耐受对于重度、中度关节炎、活动性类风湿治疗,因此尚未取得市场。
bDMARDs药物主要是应用于对csDMARDs反应不佳或者无法耐受的患者,产品类型主要有白介素-6(IL-6)抑制剂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂等,主要药物有阿达木单抗、司库奇尤单抗、英夫利昔单抗、依那西普、托珠单抗等。
新思界
产业分析人士表示,风湿免疫疾病作为常见疾病,随着我国人口老龄化,以及肥胖症状的常态化,风湿免疫疾病患者数量持续增长,DMARDs药物应用前景较好。目前DMARDs药物有三大类,其中传统药物应用时间较长,市场占比更高,bDMARDs作为传统药物的补充,未来发展前景较好。