近年来，由于社会保障体系的完善、国民风险保障意识的增强、多层次医疗保障需求的提升，以及基本医疗保险保障范围的限定，都为居民不断扩大对补充医疗保险的需求提供了现实条件。特别是在基本医保报销比例和范围有限的背景下，补充医疗保险作为基本医保的延伸和补充，其作用日益凸显，行业发展前景被广泛看好。
补充医疗保险的服务对象主要为全体基本医疗保险参保人员，覆盖各类就业人群、城乡居民及特定群体。目前我国基本医保已实现广覆盖，但保障水平存在一定局限性，居民对医疗费用补充报销、大病医疗保障等需求持续增长，促使补充医疗保险市场逐步发展，成为多层次医疗保障体系的重要组成部分。根据新思界产业研究中心发布的
《中国补充医疗保险产业发展及“十五五规划”建议报告》显示，2024年中国补充医疗保险达932.5亿元。
我国的补充医疗保险行业发展历程较长，随着医疗保障制度改革的深入，其产品形态和覆盖范围不断拓展，已发展成为支撑基本医保、满足居民多样化医疗保障需求的重要产业。市场规模随参保人数增长和产品创新而稳步扩大，在未来较长一段时间内，受居民保障需求升级和政策支持影响，仍有着较大增长潜力。
补充医疗保险作为医疗保障市场中的重要细分领域，具有产品灵活度高、保障针对性强的特点，能够有效填补基本医保的保障空白，因此近年来国内已有多家保险企业、地方医保部门及单位团体参与其运营，具体包括商业保险公司、地方政策性保险机构、企业自保计划等。其中，商业保险公司凭借产品设计和服务能力占据一定市场份额；地方政策性补充医疗保险依托政府引导，在普惠性和可及性方面具有优势；企业补充医疗保险则针对特定职工群体提供个性化保障。本土机构在产品适配性和渠道覆盖上具备优势，随着市场规范化发展，其服务能力持续提升，未来市场发展潜力仍然巨大。
新思界
产业研究人员表示，近年来，随着我国社会保障体系的完善、国民风险保障意识的增强以及医疗保障制度改革的推进，补充医疗保险行业在多层次医疗保障体系建设中发挥着越来越重要的作用，在居民多样化医疗保障需求的驱动下，呈现出良好的发展态势。但就目前来看，我国补充医疗保险市场仍存在产品同质化、区域发展不平衡等问题，行业规范化水平和服务质量有待进一步提升，未来需通过政策引导和市场创新，推动其向更精准、更高效的方向发展。
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